ФОРУМ "Беременность и диабет"
Общественная мифология диабета в области рождения детей такова: ой, а вдруг ребенок тоже родится с диабетом?
Историческая медицинская мифология богаче: 1.осложнения неизбежны; 2. если уж рожать, то не позже пяти лет после манифестации СД 1 типа - потом развиваются осложнения, несовместимые с беременностью; 3. необходимо не менее трех раз лежать в отделении эндокринологии во время беременности, а на родоразрешение ложиться в 36 недель; 4. не больше одного ребенка. Впрочем, это не все мифы, их больше.
Причина ошибочных суждений - дефицит информации в обществе. Нет системы, которая просто и широко подавала бы эту информацию. Во многих странах она существует, но Россия пока не в их числе.
Существует ли риск, что у детей будет предрасположенность к сахарному диабету. – Да, но совсем небольшой. При СД 1 типа этот риск составляет 4-6%. При этом 90% тех, кто уже заболел СД 1 типа, родились в семьях, в которых никто и никогда диабетом 1 типа не болел. (Добавим, что за СД 1 типа и СД 2 типа, очень распространенного среди людей старшего возраста, отвечают совсем разные гены).
Для благополучной беременности и рождения здорового ребенка необходимо соблюсти ряд условий.
Диабет должен быть компенсирован (гликированный гемоглобин не выше 6,2%)
не должно быть тяжелых осложнений (нефропатия с потерей белка более 1 гр/в сутки
не должно быть пролиферативной ретинопатии со свежими кровоизлияниями, ишемической болезни сердца в стадии обострения, тяжелой гипертонической болезни
Сегодня женщины, успешно контролирующие свой диабет, могут рожать по двое, трое, четверо и более детей.
Планировать беременность при диабете необходимо. Нужно добиться идеального сахара крови в течение суток – до 5,8 ммоль/л натощак и до 6,7 через 2 часа после еды.
Органы ребенка и плацента формируются в первые 11 недель беременности, поэтому она должна наступить на фоне компенсации СД.
Что же делать, если беременность наступила неожиданно? – Сдать анализ крови на гликированный гемоглобин. Если он не выше 7,5%, и вы обнаружили беременность на раннем сроке, то, скорее всего, всё будет хорошо. Обратитесь к специалисту по беременности с диабетом, чтобы он помог вам компенсировать диабет, подобрать инсулинотерапию, объяснил особенности управления СД во время беременности.
И настройте себя на позитив, это важно!
|